Le guide du triage en kinésithérapie musculo-squelettique

Vous êtes-vous déjà demandé :

« Dois-je renvoyer ce patient chez son médecin ? »

« Quels tests pourraient m’aider à y voir plus clair ? »

« J’ai l’impression que le problème de mon patient est plus complexe que prévu »

« Faut-il demander une imagerie ? »

Si oui, ce guide est fait pour vous ! A garder près de soi, et à partager avec tous ses collègues !

Envie d'en savoir plus ?


Ce livret fait en collaboration entre OMT-France et l’association PEKAB, a pour but d’introduire les notions de triage, qui permettent de réorienter un patient soit directement aux urgences, soit à son médecin traitant, ou de pouvoir commencer le traitement kinésithérapique sans risque potentiel.

Ce guide sera régulièrement réactualisé afin de proposer un document basé sur les données actuelles de la science. Les informations qui ressortiront des dernières études scientifiques, ainsi que des nouvelles recommandations dans le domaine du triage, seront donc intégrées et mises à jour.

Bravo et merci à notre équipe de choc à l’origine de ce livret :

Guillaume CHAUVET

Solenne CHEVRIER

Thibault DESJARDINS (PEKAB)

Le triage en kinésithérapie n’est pas une compétence uniquement réservée à ceux qui pratiqueraient l’accès direct ( = voir le patient avant que celui-ci ait consulté un médecin), et qui voudrait s’assurer de pouvoir traiter leur patient en toute sécurité.

Le triage c’est tout les jours dans son cabinet :

  • si la condition du patient évolue, que ce soit au cours du traitement kiné ou simplement entre le moment où le médecin a été consulté et le moment où vous le voyez en séance
  • si un évènement indésirable survient durant la rééducation (un patient qui vous demande de « regarder son dos » alors que vous le voyez pour une entorse de cheville, ça vous parle ?)
  • si l’hypothèse de départ concernant son problème s’avère erronée ou plus complexe …

En résumé, si vous êtes un kiné qui voit des patients ayant des problèmes de dos, d’épaule, de cou… vous faîtes déjà du triage ! Ce guide sera donc un précieux allié durant votre bilan et votre traitement !

Un exemple ?

Votre patient qui vous raconte sa chute de la veille sur la tête doit-il se faire prescrire une imagerie ?

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Le syndrome de la queue de cheval

Connaissez-vous cette pathologie ?

Un phénomène rare mais à ne pas manquer !

Heureusement peu fréquent, mais une urgence absolue du fait des conséquences irréversibles qu’il entraîne, le syndrome de la queue de cheval (SQC) reste une problématique difficile à repérer.

La question de référer ou pas aux urgences peut être délicate pour le thérapeute, et les dernières recherches sur le sujet montre à quel point il est essentiel de recueillir correctement les informations auprès des patients.

Laura Finucane, physiothérapeute membre émérite de l’association britannique représentative de l’IFOMPT, la MACP (Musculoskeletal Association of Chartered Physiotherapists) et Présidente de l’IFOMPT, a effectué beaucoup de travaux sur les pathologies sérieuses de la colonne, notamment le SQC.

Des patients ayant vécu ce syndrome et son diagnostic (trop)tardif ont été interviewés afin de mieux comprendre comment l’entretien avec le professionnel de santé aurait pu permettre de dépister plus tôt leur pathologie.

Cela souligne, si le fallait encore, l’importance d’une anamnèse bien menée et d’un langage adapté au patient.

Merci à Romain Guyader pour les sous-titre de la vidéo (pensez à les activer !)

De ce travail, il en a découlé un outil utile que vous pouvez utiliser avec un patient pour lequel vous craignez cette possibilité.

Vous retrouverez donc ci-dessous des cartes réalisées à destination des patients pour les informer sur les signes d’atteinte grave et évocateurs de cette pathologie.

>> Je les télécharge en PDF


Qu'est-ce que la sciatique ?

Pourquoi j'ai mal dans toute la jambe ?

J'ai des fourmis et des picotements dans le pied, est-ce que c'est normal ?

Le Docteur Annina B. Schmid, experte chercheuse dans le domaine des douleurs neuropathiques, vous explique en quelques minutes ce trouble pas si rare et la plupart du temps non séquellaire…

Et non, une douleur dans la jambe ne rime pas toujours avec sciatique !


Peut-on se fier aux dermatomes ?

Et vous pensiez que connaître vos dermatomes par coeur était difficile ?

Attendez de voir ce que le Dr Annina B. Schmid a à vous dire …

Merci à Clément Noël pour la traduction française !


Comment optimiser votre rééducation ?

Comment bénéficier au mieux de votre séance de kinésithérapie ?

Ce livret a été développé par une patiente afin d'aider les personnes qui sont sur le point de recevoir des soins de kinésithérapie, ou déjà en cours de rééducation.

Ce guide a été traduit de l’anglais par Clément Noël à destination des patients.

Il leur permet de savoir à quoi s’attendre des soins de kinésithérapie, comment optimiser leur rééducation en dehors des séances, et plein d’autres petit tips !

Si vous êtes patient, ce livret est 100% pour vous, si vous êtes soignant, c’est un bon support à mettre dans vos salles d’attente !

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Le guide du mal de dos

 Ce Guide du mal de dos offre une information issue des données de la science les plus récentes aux personnes souffrant de cette affection.

S’y trouvent notamment une mise au point sur les causes du mal de dos, que faire en cas de crise aigüe et présente les options thérapeutiques

Nous remercions particulièrement Etienne Soulet pour la réalisation de ce livret et Vincent Muir pour sa mise en forme.

Vous trouverez deux versions dans le même PDF  :  Une version optimisée pour l’impression ( /!\ à imprimer en recto-verso et retournement sur le bord court, dimensionnement taille réelle) > pages 1 à 16, une version optimisée pour la lecture sur écran (version web) > pages 17 à 48

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Gérer sa douleur fémoro-patellaire

La douleur femoro-patellaire (toute douleur autour, derrière ou sous la rotule) est très commune, et affecte les hommes comme les femmes, quel que soit leur niveau d’activité.

En résulte souvent des douleurs durant les activités simples de la vie quotidienne comme marcher, courir, rester assis, s’assoir et monter ou descendre les escaliers.

Le livret d’éducation au patient « gérer sa douleur fémoro-patellaire » que vous trouverez en téléchargement ci-dessous, a été développé par une équipe internationale d’experts.

C’est une source d’information gratuite pour le patient qui désire comprendre et traiter des douleurs causées par un syndrome femoro-patellaire.

Nous remercions le Dr. Christian Barton et Michael S. Rathleff de nous permettre d’utiliser et de diffuser leur travail à un public francophone. Nous remercions également Vincent Douillard et Jérôme Fallavollita pour leur contribution à la traduction de ce livret.

 

>> Accéder à l’article original

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